知识科普 | 黄斑病变:老年病中高发的眼部疾病

黄斑病,也称黄斑性病变,是一组影响眼睛黄斑区域的眼科疾病。

什么是黄斑性病变?


黄斑(Macula),是人眼视网膜的一个关键部位,位于视网膜的中央。

这个区域之所以得名,是因为其颜色相对较黄,拥有极高的视觉敏感度和色彩识别能力。

黄斑在视觉系统中扮演着至关重要的角色,它负责对眼睛中的光线进行聚焦,使我们能够看清中心的物体、感知细节和区分颜色,可谓眼睛的“摄影中心”。

然而,黄斑并非免疫于各种眼部疾病的影响,其中最为常见和严重的就是黄斑病变。

黄斑病变包括但不限于年龄相关性黄斑变性(AMD)、黄斑裂孔、黄斑水肿等。这些病变可能导致黄斑区域的结构和功能受损,从而影响视力。

其中,年龄相关性黄斑变性(AMD)是最为常见的黄斑病变类型,其发生与年龄、遗传、吸烟、生活方式等因素密切相关。

炎症反应和氧化应激可能引起黄斑区域的细胞损伤,加速AMD的发展。


黄斑性病变的症状及高发群体


AMD通常表现为黄斑区域的损害和变性,导致中央视力下降,色彩感知减弱,甚至失明。

其他黄斑病变也可能引起黄斑区域的水肿、出血或断裂,进而影响视觉功能。

全球范围内,AMD是导致失明和视力受损的主要原因之一。发达国家的发病率较高,亚洲、非洲等地区的发病率相对较低,但随着人口老龄化趋势,其发病率呈现了上升趋势。

黄斑病变多发于中老年群体中,尤其是60岁以上的人群。随着年龄的增长,发病率也逐年增加。75岁以上的人群发病率能达到35%左右

遗传因素也会提高发病率,有家族史的人更容易患上AMD

另外,吸烟与AMD的发病风险显著相关,吸烟者患AMD的风险较非吸烟者更高


黄斑性病变的治疗手段


黄斑病变能否治愈取决于病变的具体类型以及治疗时机。但对于一些黄斑病变,尤其是年龄相关性黄斑变性(AMD)等慢性疾病,目前还没有完全的治愈方法。

然而,采取手术、激光、药物等方法进行治疗,也可以有效延缓病情的进展,提高患者的生活质量。


· 抗衰老药物治疗(针对年龄相关性黄斑变性)


抗衰老药物可以通过注射到眼内抑制新血管生长,减轻黄斑病变的症状。


· 激光治疗


对于部分黄斑病变,激光治疗可以用于封闭异常的血管或修复裂孔。但值得注意的是,激光治疗的适用范围有限,因为它可能损害正常的黄斑组织。


· 光动力疗法


光动力疗法是在患者体内引入特殊药物,然后用激光光源照射患处,药物被激活,从而破坏异常的血管。


· 手术治疗


对于一些黄斑病变,如黄斑穿孔,手术可能是一种选择。手术通常包括使用组织黏合剂或植入组织片段来修复穿孔。


· 营养补充


补充抗氧化营养素,如维生素C、维生素E、锌、硒等,有助于减缓黄斑病变的进展。


· 视力康复训练


针对视力下降的患者,视力康复训练可以帮助提高患者对残余视力的利用。
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